排卵日最关键

   首先得知道受孕的必备条件：女性正常排卵，足够数量的健康小蝌蚪，小蝌蚪的旅途通畅，精卵能正常结合，精卵邂逅后能在*腔内落地生根。上述任何一个环节出现问题，都不能受孕。

   女性一般每个月经周期只有1个卵子排出，排出后可存活1～2天，*在女性生殖道内一般可存活2～3天。有文献报道，单次性交后获得妊娠的时间为排卵前6天到排卵后3天，其中多数发生于排卵前3天之内。安全期避孕的原理就在于，避开女性的排卵期，让小蝌蚪的旅行成为一次有去无回的观光之旅。

   所以问题的关键在于确定排卵日。排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。所以安全期是一个只存在于月经规律 （月经规律指周期为21～35天）的女性身上的概念，月经不规律者不排卵或稀发排卵 （这也是不孕的常见病因），也就不存在安全期的概念了。但是月经规律的女性排卵就一定那么守时吗？这样的女性基本可以被认为有规律排卵，但有规律排卵女性的排卵时间也受个人情绪、压力、健康状态、外界环境等因素影响。女同胞们对此应该是深有体会的，考试前紧张情绪、巨大的工作压力、异地居住环境变化都会引起“大姨妈”的变化。

   排卵不易预测

   常见的安全期计算方法有基础体温法、日期计算法、宫颈黏液观察法、排卵试纸等方法。

   基础体温测定方法为早晨醒来不起床不活动不说话，测体温并绘制成曲线。其缺点有：①可操作性差：坚持一个月每天都得起床后躺着不动先测体温需要很大的毅力，尤其是用作避孕而不是打算要baby的时候；②易受各种因素影响：夜班、性交、感冒发烧等等都会影响测量结果。

   日期计算法也不准确。如上所述，“大姨妈”受各种因素影响，本来就未必能准确预测下一次具体哪一天到来，在此不准确的基础上计算出的结果，其可靠性也得打折扣。

   宫颈黏液观察法也不是很给力。理论上，卵泡生长、排卵导致的激素水平变化会引起宫颈黏液的相应变化，但临床上经B超证实有排卵时，追问患者有无宫颈黏液的变化，她们未必都会观察到蛋清样可拉丝的白带。

   排卵试纸是通过检测尿中黄体生成素 （LH）的变化来判断有无排卵。LH会在排卵前上升至峰值，排卵后下降，一般需多次测量才有可能测到峰值，有时没法确定测到的结果是在上升还是下降过程中。另外，有些排卵异常 （多囊卵巢综合征、卵巢早衰）患者的LH可能本来就比较高，所以不论在月经周期的什么时间测量，都会得到偏高的结果。

   在当今有多种避孕措施可供选择的情况下，为了女同胞的健康，为了有计划生育健康宝宝，请远离安全期避孕法。如果有人说，我们一直采用安全期避孕多年，从未“中招”，并因此沾沾自喜，扬扬自得，那么鉴于安全期如此不靠谱，作为生殖科医师的我得泼一下冷水了：你们很可能戴上了“不孕症”的帽子。